[摘要]针对医院图书馆人员结构不合理的问题，指出医院图书馆应设立图书馆信息员，并结合工作实际论述了医院图书馆设立信息员的必要性和可行性。
[关键词]医院图书馆；信息员；服务
1医院图书馆信息员设立的必要性
医院图书馆是医院内设的专业图书馆，面向全院职工服务，读者较单一，知识层次高，科研能力强，读者的学历90%为本科以上学历，他们对文献信息的要求是新颖、快捷、及时、全面、专深，对临床实践应用的新技术新项目的需求尤为迫切。但医院的科研及教学任务极其繁重，单靠图书馆的工作人员做好读者服务工作难度很大[1]，主要原因是医院图书馆技术力量薄弱，人员配备不足。以南宁市为例，目前广西驻邕医疗机构共有16家，均设有图书馆，平均图书馆工作人员只有2～3人，人均服务500～600人，按照传统工作方式，主要是采用读者调查来进行分析拟定图书馆读者服务工作计划。读者需求调查是提高图书馆服务质量的手段之一，调查的方式多样，有电话联系、馆长信箱、读者座谈会、调查问卷等，其中以调查问卷为主，每年大约进行1～2次，一般都是由图书馆设计。但无论采用哪种方式，均存在很大局限性，截获信息不及时，不能及时掌握读者需求，也不能及时了解医院科研发展动态以及学科发展方向。因此，为了更好发挥图书馆的功能，提高服务能力，医院图书馆设立科室信息员是非常必要的。以下以南宁市第二医院图书馆（以下简称“我馆”）为例。
2医院图书馆信息员的作用
近年来，我馆为了方便读者获取文献信息，设立了VIP读者并进行了个性服务，主要对象为各临床科室主任、学科带头人等。在设立的过程中，各位读者在咨询VIP设置的同时，给我馆反馈大量医院发展新信息及读者需求，我馆深受启发，针对医院知识结构及读者结构设置了科室信息员（部分VIP读者被吸纳成为信息员），信息员由科室人员兼任，每个临床医技科室及行政职能科室，都设有1名信息员，包括院领导、科主任、学科带头人，学历有本科、研究生、博士；专业涉及临床医技科室、行政职能部门等；类型包括研究型、情报型、情报型、求知型、消遣型。由于信息员代表了不同类型读者，给医院图书馆带来了建设性的建议，保证了个性化服务的进行。
2.1 加强了图书馆的技术力量，使图书馆工作得到互补
医院图书馆技术力量薄弱，知识结构不合理是长期以来存在的问题，曾经在医院图书馆流行一句话：“只要你识字就可以当图书馆管理员，但你是个博士来图书馆也不冤。”这句话一针见血地反映了医院图书馆管理人员素质不高、只会“借借还还”的服务现状，同时也反映了医院图书馆对高学历、高水平服务人员的期盼。我院图书馆现有图书管理员2名，分别从事图书馆情报工作有15年、27年，具有丰富的图书情报工作经验，但医学专业知识薄弱，在对科研项目跟踪时显得力不从心，进行深层次的检索时容易出现偏差，主要原因是对医学专业知识了解深度不够、医学知识有限所致，信息员的设置正好弥补了这一缺陷。信息员在某种程度上就是图书馆的业余管理员，他们学历高、知识结构搭配合理，对图书馆人员知识结构形成有利的互补。这是一个非常特殊的服务群体，他们具有渊博的医学专业知识，长期从事科研、教学、临床工作，对国内外各种医学专业数据库了如指掌，运用自如，运用能力更胜于图书情报人员，文献筛选、编译能力强，准确率高。我馆在帮助读者查询文献信息、甄别医学专业问题时，信息员都会给予协助，帮助答疑，不仅给读者提供满意文献资料，而且还提高了图书馆工作人员的医学知识水平，成为我馆专业知识培训教授。除此之外，信息员还将所掌握的国内外信息库提供给图书馆，为南宁市第二人民医院（以下简称“我院”）临床科研教学提供更多信息资源，实现院内资源共享。信息员是一个作用巨大的团体，如果得到合理的发挥，将起到图书馆员力所不及的作用。
2.2 以点带面，便于读者培训
为了方便读者获取文献信息，使每个读者掌握医学专业检索工具，我馆每年都要对本院职工进行1～2次的专业检索培训。但由于医院读者工作性质特殊，临床工作繁忙，每次参加培训人员不及医院总人数的25%，培训内容基本上以数据库使用方法为主，深度不够，无法满足不同层次读者的需求。信息员大部分是科研人员，知识层次较高，接受能力强，我馆除了普及医学专业数据库使用方法，还加强医学专业主要检索工具的使用培训，如《中文科技资料目录·医药卫生》（简称《中目·医》）、《中国医学文摘》、《国外医学》、美国国立医学图书馆（National Library of Medicine，简称NLM）编辑出版的题录型医学文献检索工具《医学索引》（Index Medicus，简称IM） ，荷兰医学文摘基金会编辑出版的英文文摘型检索工具《医学文摘》 （Excerpta Medica，简称EM）等使用方法。针对不同层次信息员，我馆进行了不同程度的专业检索培训，比如，对医生的培训，以我馆利用数据库检索协助药剂科、辅助儿科成功救治10名大血藤中毒儿童[2]的成功例子，鼓励信息员带动本科室人员使用数据库，运用数据库的科学数据进行辅助诊疗。通过数据库学习，使资历低的住院医师足不出户增加了丰富临床经验，资历高的医生借鉴国内先进治疗方法，结合本院医疗情况与自身工作经验，制定出更合理的治疗方案。我馆还对临床医技人员进行循证医学数据库使用的培训，为我院临床科室制定“临床诊疗工作指南、规范”提供了有力的循证医学证据。经过培训的信息员熟练掌握了医学检索工具的使用方法，在科室里，他们以亲身体会教其他人员使用各种工具，不受时间、空间限制，以点带面，使我院读者培训工作收到了事半功倍的效果。
2.3 及时反馈读者意见，有利于提高图书馆服务质量
信息员来自各科室，可以及时掌握读者意见，反馈给图书馆，图书馆可把处理读者意见作为提高图书馆服务质量的重要手段之一，制定长效的读者意见处理机制[3]。我馆通过医院办公OA管理系统设置馆长信箱、读者留言专栏、读者投诉电话等多种渠道，由专人负责答疑，限时完成，并填写“图书馆意见处理单”加以约束。对于咨询性及投诉性的意见及时处理，不能处理的在规定的工作日内完成；对于表扬性意见，及时向上级部门反馈，以资鼓励；对于建设性建议，结合我馆实际情况进行分析，能解决的及时整改，不能解决的就拟成报告向院领导提出反映，争取医院支持。我馆增购的数据库《大医医学搜索》以及电子阅览室的建设，就是图书馆综合读者意见、拟定可行性报告呈报院办公会讨论通过得以落实的。总之，对于信息员反馈的信息，图书馆工作人员都应采取换位思考的原则，虚心接待，认真听取，并定期进行统计分析，将分析报告提供给馆长，由馆长负责制定整改措施，形成制度，监督管理，提高服务质量。
2.4 及时掌握医院学科的发展方向，进一步完善馆藏建设
多数医院图书馆规模不大，馆藏建设处于被动状态，购书能力弱，范围小，除了购买数据库，剩余经费大部分用于订阅期刊，很难建成特色图书馆，无法掌握医院发展动态，往往是新学科室成立后才补充相关资料，导致知识服务滞后的现象十分严重。例如，我馆中文图书主要侧重于骨科、肿瘤学、生殖医学等三个学科，对于其他学科只搜集以权威性、功能性的图书为主，2012年10月我院成立超声介入治疗科及感染性疾病科，由于信息材料准备不及时，导致两个学科人员到图书馆查阅不到所需文献，最后不得已求助其他机构，使图书馆服务陷于被动状态。而信息员的设置就可以避免类似现象发生，在未雨绸缪之时，信息员就可以向图书馆反馈学科发展方向，让图书馆及时补充相关的文献资料。
2.5 更利于定题服务，提高图书馆科研服务范围
定题服务是图书馆的读者服务主要项目之一。2004—2012年，我馆先后购入《中国医院知识仓库》和《大医医学搜索》两个专业医学数据库。在对信息员进行数据库使用培训的同时，我馆利用图书馆现有的文献资源及图书情报检索系统，针对性地进行科研课题服务跟踪，为科研课题提供及时、全面、权威的信息服务，最大限度地满足科研人员对课题文献的需求。我馆大部分信息员都是学科带头人，具有一定的科研能力，同时代表着本学科的研究方向，有不少信息员肩负几个课题研究，这有利于图书馆开展定题服务，进行学科跟踪。如2009年，我院药剂科信息员（药剂师）发现壮药帕宁方对治疗帕金森病有一定疗效，但对其是否有立项的必要一时无法定夺，药师带着所掌握的数据请求协助。笔者按照经验用关键词“帕宁方”“帕金森”进行检索，在《中国医院知识仓库》检索到173篇有关帕金森病论文，而用中医药治疗的文章只有11篇，其中，上海中医院2008年7～10月用止颤汤治疗帕金森病睡眠障碍已取得一定疗效。止颤汤是中药方剂，由炙黄芪、丹参、知母、白芍、钩藤、制大黄、升麻等七味中药组成， 该方有全方补气血、滋肾阴、平肝风、升清阳、泻浊火的作用[4]，与“帕宁方”有相似之处。笔者将所检索数据及分析资料提供给药师进行对比：“止颤汤”与“帕宁方”虽有相似之处，但有本质上的区别，首先，来源不同，“止颤汤”来源于中药方剂，而“帕宁方”来源于壮族民间验方；其次，用药有几味药相同，但实际是两个不同的验方；再者，上海中医院只将“止颤汤”用于睡眠障碍治疗，而“帕宁方”的治疗意义更深更广。药师经过反复甄别，先后申报了两个课题：《帕宁方对帕金森模型大鼠氧化应激与多巴胺神经元凋亡影响的研究》《帕宁方抗帕金森病的作用机理研究》，这两个课题均通过查新机构审查，分别获得南宁市科技局、广西中医药管理局审批立项。该药剂师在课题研究过程中还撰写了数篇论著，并在中文核心期刊和SCI上发表。几年来，我馆着重对信息员进行课题跟踪服务，取得了不少的成绩。有了信息员培训、宣传，读者感到，在图书馆帮助下进行课题立项、研究，可以从耗时耗力、纷繁众多的资料搜集工作中解放出来，减少因信息掌握不足而造成的不必要的失误。在我馆的努力和信息员的帮助下，我院科研立项逐年上升，硕果累累，2012年我院科研项目立项取得可喜成绩，比2011年上升20%。
2.6 有利于促进医学科研成果的转化，创造更大的经济效益和社会效益
医学科研成果是医疗工作者投入了大量的精力、物力，经过严格科学的动物实验，长期临床印证而得出的结果，很多成果蕴藏着社会和经济效益，如果能将医学科研成果进行转化投入研制生产，用于临床治疗，将是民众的福音。如帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病，其发病率随着年龄增长而升高，患者需要长期服用西药，费用昂贵，药效随着使用时间增长而减弱，毒副作用强，给患者、家庭和社会带来沉重的经济负担及心理负担。“帕宁方”具有补肾养肝、熄风止颤之功效，消除病因，不仅能够延缓病情持续进展，并可在一定程度上逆转病势，达到辩病证治之作用。在缓解PD临床症状方面疗效确切，副作用小，费用低[5]。如果该成果能得以进一步开发转化，投入研制生产用于临床应用治疗，将可减轻患者经济负担，对促进中医药的发展有着深远的意义。然而，由于信息闭塞、经费障碍等因素，不少科研人员在结题之后就不再进行成果转化。我馆在开展定题服务的同时，针对专题不断搜集成果转化相关信息，通过信息员进行宣传，加深科研人员的认识。虽然，科研转化是一个艰难漫长的过程，非一朝一夕所能解决，但图书馆只要尽己所能，就可促进科研工作的开展，为社会做出贡献。
3设立图书馆信息员的建议
（1）设高“门槛”，以自愿为原则。信息员必须要以自愿为原则。所谓高“门槛”就是在科室要有一定影响力，具有本科以上学历，工作热情，愿意帮助他人，愿意为图书馆与临床科室搭建桥梁，传播信息。
（2）争取各科室主任的支持。信息员分布在各部门，他们肩负着医院临床、教学、科研工作任务，工作繁忙，信息员的工作将占用他们一部分工作时间，如果得不到科主任的支持，他们将无法开展工作。
（3）形成长效机制，制定完善的制度加以监督管理。信息员的设置是图书馆服务的一个新的尝试，无薪酬，无行政命令，若想长期坚持下去，除了需要得到科室主任的支持，还需要得到院领导的支持，并建立完善的制度，使信息员在接受任务时明确自身职责，一旦承担就要赋予责任，而且科室主任不能以任何理由阻挠信息员工作。对工作优秀的信息员还应给予奖励，作为年终评先评优的条件之一。只有强有力的支撑，才能使信息员工作得到保障，才能使之持之以恒地坚持下去。
[参考文献]
[1] 李金池，等.医院图书馆管理与服务[M].成都：第四军医大学出版社，2006（7）：46.
[2] 李谦.中文数据库在医院图书馆的作用[J].广西医科大学学报，2007（24）：363—364.
[3] 昆明医科大学第一附属医院图书馆.昆明医科大学第一附属医院图书馆工作职责及管理制度[M].昆明：昆明医科大学，2012：47—48.
[4] 施慧芬.止颤汤治疗帕金森病睡眠障碍疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2009，7（10）：1165—1167.
[5] 王冬梅，魏风，莫遗盛，等. 帕宁方治疗帕金森病的临床研究[J] . 中药药理与临床，2011，27（6）：95—97.
[收稿日期]2013-02-17
[作者简介]李谦（1967—），女，馆员，大专，南宁市第二人民医院图书馆，研究方向为图书馆学与情报学，曾发表论文5篇。2013年第4期（No.4，2013）